طنين الاذن
*********
طنين الأذن لا يعتبر مرضا في حد ذاته بل عرضا صحيا يمكن الوقاية منه
طنين الأذن (tinnitus) يمكن تعريفه بشكل مبسط على أنه إحساس المريض بضوضاء في الأذن أو ما يشبه الأزيز أو الخشخشة
وهو يصيب الناس في جميع أعمارهم ولكنه يتزايد مع تقدم السن
وهذه الحالة لها درجات متعددة تؤثر في قدرة الشخص على التركيز الفكري وتبعد عنه النوم، وتكثر لدى الأشخاص الذين يتعرضون للضوضاء بشكل دائم
وقد تكون مصحوبة بضعف في السمع وقد تصيب أناساً يتمتعون بسمع قوي
أنواع الطنين الذي يصيب الأذن : ضجيج منخفض مثل الذي يحدثه صوت الموج في البحار - صفير مرتفع الوتيرة - صوت يشبه صوت الماكينات المتحركة - أصوات عدة ومختلفة إما مجتمعة أو منفردة - الرنين والهدير والهسهسة والصفير (كصوت رنين أو دوشة أو زنة)
يمكن أن يكون الطنين أمرا مفزعا للمريض ويشعر به الأشخاص غالبا أثناء السكون، لذلك فهو أمر مزعج للنوم
بعض المصابين به يسمعون الضجيج فقط عندما يركزون انتباههم عليه في حين يشكل عند البعض مصدر إزعاج دائم وتشتيت للذهن
وقد يسمع الطنين في أذن واحدة أو في كلتا الأذنين
وقد يكون مستمراً أو متقطعاً وقد يسمع ليلاً فقط عند النوم وقد يسمع ليلاً ونهارا
والمريض عادة ما يقلق من الطنين لظنه أن هناك شيئاً بداخل مخه وربما ورم يصدر هذا الصوت
والحقيقة قد يكون السبب بسيطاً جدا كوجود مواد شمعية بالأذن وقد يكون السبب ورما بالمخ وقد لا يكون هناك أي سبب
فيجب على الطبيب أخذ الحيطة وعمل الفحوصات المطلوبة من قياس للسمع للتأكد من وجود تيبس بعظمة الركاب من عدمه وعمل أشعة مقطعية على الأذن للتأكد من عدم وجود ورم عصب الأتزان
*********
أسباب الطنين
*********
1- صمغ الأذن( انسداد الأذن بالشمع)
2- وجود جسم غريب بالأذن
3- عدوى الأذن الوسطى البكتيرية والفطرية الشديدة
4- التعرض لصوت مرتفع مثل أصوات الانفجار أو الأصوات الناتجة عن المصانع وغيرها
5- استهلاك جرعات مرتفعة من الأسبرين وبعض الأدوية المدرة للبول
6- استهلاك جرعات كبيرة من الكافيين والكحوليات
7- تناول أدوية الاكتئاب والأدوية النفسية بدون استشارة الطبيب المختص وكذلك التوقف المفاجئ لبعض أدوية الاكتئاب والمنومات والتي ينبغي إيقافها بصورة تدريجية
8- فقر الدم و تسمم الدم Toxaemia
9- فرط نشاط الغدة الدرقية
10- أمراض خاصة بعضلات سقف الحلق Palatomyoclonus حيث تحدث حركات لا إرادية للعضلات المتصلة بقناة استاكيوس مسببة للطنين
11- ارتخاء عضلات قناة استاكيوس، والتي تكون مقفلة في الحالات العادية وتفتح فقط مع البلع حيث يسمع الطنين مع التنفس في هذه الحالة
12- أمراض الأوعية الدموية والقلب مثل ضغط الدم وتصلب الشرايين وأورام الأوعية الدموية
13- تجمع كميات من الشمع في القناة السمعية الخارجية ومرض مينيير Meniere"s disease وارتشاح الأذن الداخلية وتصلب عظمة الركاب
14- ضعف عصب السمع وأورام عصب السمع الثامن، وهي عادة تكون أوراما حميدة Acoustic Neuroma
15- أمراض مفصل الفك وعدم ثبات المفصل ومشاكل المضغ
16- مشاكل العنق وتصلب فقرات العنق حيث يؤدي إلى تصلب عضلات العنق وإعاقة جريان الدم المغذي للأذن
17- أسباب نفسية مثل الهلوسة والوسواس القهرى والإكتئاب
وفي بعض الحالات يكون الطنين عارضا لاضطرابات أكثر خطورة خاصة إن ترافق بأعراض أخرى كفقدان السمع والدوار
ومعظم حالات الطنين لها علاقة بالتقدم في السن
وبالرغم أن معظم أسباب الطنين حميدة إلا ان علاج الحالة صعب ومحبط في بعض الأحيان
وقد يوجد ضعف بالسمع مع الطنين وهو إما مسموع لدى المريض ويسمعه الطبيب أو يسمعه المريض ولا يسمعه الطبيب
أ- يسمعه الطبيب : وجود أنيوريزم بشريان المخ أو وجود تقلصات بعضلات الأذن الوسطى
ب- لا يسمعه الطبيب : في حالات ارتفاع الضغط وانخفاضه وحالات الانيمياء الحاده وحالات تسوس الأسنان، وأمراض فقرات العنق واضطرابات الغدة الدرقية وبعض أمراض القلب والأوعية الدموية وقد يكون وهما في بعض المرضى النفسيين
ضعف السمع يكون إما عصبي - أو توصيلي - أو عصبي توصيلي
فأشهر أسباب ضعف السمع التوصيلي هي :
1- ارتشاح مائي خلف طبلة الأذن
2- وجود مواد شمعية بالقناة السمعية الخارجيه
3- التهابات صديديه بالأذن الوسطى مع وجود ثقب بطبلة الأذن
4- عيوب خلقيه كعدم وجود صوان الأذن أو وجود تشوهات فيها ومعظم هذه الحالات مصحوبة بعيوب خلقية بالقناة السمعية الخارجية والأذن الوسطى
5- تيبس وثبات عظمة الركاب : يصاب المريض بضعف فى السمع يزداد مع الأيام ويكون مصحوباً بطنين بالأذن وغالبا ما يصيب النساء في عمر صغير بين 20 و 30 من العمر وعلاجه إما باستئصال عظمة الركاب المتيبسة وتركيب بديل لها أو باستخدام معين سمعي
6- انسداد أو خلل بقناة استاكيوس لوجود لحمية خلف الأنف أو وجود ورم بالبلعوم الأنفي
7-ورم عصب الإتزان : يشعر المريض بطنين بأذن واحدة ثم يشعر بضعف السمع مع حدوث دوار خفيف وإذا انتظر المريض قد يشعر بألم بنصف الوجه ثم تتضاعف لديه الرؤية ثم يصاب بشلل بعصب الوجه وهكذا حتى يصاب بقيء وصداع شديد وضعف بالنظر ثم يفقد الوعي وعلاجه باستئصال الورم بعد تحديده بإشعة مقطعية أو أشعة الرنين المغناطيسي
وأشهر أسباب ضعف السمع العصبي هي :
1- العوامل الوراثية نتيجة زواج الأقارب وانتقال الجينات السائدة والمتنحية حاملة المرض
2- تناول الحامل للعقاقير ذات الآثار الضارة على عصب السمع مثل أنواع محددة من المضادات الحيوية (مثل الأمينوجليكوسيدات)
والتدخين ومعظم الأدوية وخصوصا خلال الأشهر الثلاث الأولى من الحمل
3- تعرض الحامل للحصبة الألمانية
4- تعرض الجنين لنقص حاد في الأوكسيجين أثناء الولادة أو إصابة دماغ الطفل في اثناء الولادة عند استعمال الجفت في عملية الولادة المتعثرة
5- إذا كان المولود أقل من كيلو ونصف أثناء الولادة أو زيادة نسبة المادة الصفراء (البيليروبن) لمدة طويلة
6- تعرض الطفل لالتهاب الغدة النكفية أو إصابته بالحصبة
7- التعرض للأصوات العالية لفترة طويلة مثل سائقي القطارات
8- مرض السكر ومرض الفشل الكبدي والكلوي
9- إصابة المريض بداء منيير
10- كبر السن والشيخوخة
*********
علاج الطنين
*********
1- العلاج الوقائي : وذلك بعدم التعرض للضوضاء، وعدم استخدام بعض أنواع الأدوية المؤثرة على العصب السمعي والأذن الداخلية، وكذلك وقاية الحامل من الالتهابات الفيروسية والحصبة الألمانية و تجنب النيكوتين والكافيين والكحوليات
2- علاج المسبب إذا وجد سبب مباشر له مثل علاج مرض مينيير - علاج فقر الدم - علاج وأمراض السكر والقلب والشرايين - علاج تصلب عظمة الركاب
3- العلاجات النفسية : وذلك بمساعدة المريض على التكيف مع المرض وطمأنة المريض بعدم وجود ما يشكل خطورة على حياته
4 سماع صوت هادئ قبل النوم لتلافي سماع صوت الطنين أو سماع موجات إذاعية غير محددة فيجد بعض الأشخاص في جهاز الراديو الموضوع تحت الوسادة وسيلة مفيدة لقضاء ليلة نوم هادئة
5 استخدام سماعة ماسكر الطنين (masker) وهو أداة تشبه سماعة الأذن تولّد أصواتآ دون نغم وتحجب الطنين وتعتمد على إصدار صوت معادل لقوة الطنين مما يصرف انتباه المريض عن صوت الطنين
6- العلاج بالعقاقير : أحيانا يمكن أن يسبّب الطنين تشوشا وإزعاجآ حادّين، وفي هذه الحالة يصف الطبيب بعض الأدوية المهدئة أو المضادة للإكتئاب
7- التدخل الجراحي : وذلك بعلاج الأسباب جراحياً، مثل العلاج الجراحي لتصلب عظمة الركاب، واستئصال أورام الأوعية الدموية، أو أورام العصب الثامن
8- العلاج الكهرومغناطيسي لتحسين جريان الدم إلى الأذن
9- استعمال سدادات الأذن
10- العلاج التكميلي Homeopathy وكذلك العلاج بالوخز بالإبر الصينية أو بالأعشاب الطبية
إذا لم تجد الطرق السابقة تعلم كيف تعيش معه وتتجاهل الطنين فهو ليس مرضا يهدد حياتك ... لكنه بالحقيقة شىء مزعج
بسم الله الرحمن الرحيم قبل وبعد كل شيئ اخوتى الكرام عندى لكم طلب
رد مع اقتباس
المفضلات