السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
الأخت الفاضلة رشيدة إسماعيل
أهلا ومرحبا بكِ فى منتديات أتباع المرسلين وخاصة المنتدى الطبى.
بالنسبة لسؤالك أسعد أولا بتوضيح ماهية الأجسام المضادة.
الأجسام المضادة هى بروتينات موجودة بالدم وسوائل وإفرازات الجسم الأخرى ليس فقط بالإنسان بل فى جميع الفقاريات. يتم تصنيع الأجسام المضادة عن طريق كرات الدم البيضاء المعروفة بخلايا البلازما (Plasma cells). يستخدم جهاز المناعة بالجسم هذه الأجسام المضادة فى التعرف على الأجسام الغريبة عنه مثل البكتيريا والفيروسات ثم التعامل معها. وقد تم التعرف على خمسة أنواع من الأجسام المضادة فى مجموعة الثدييات (IgA, IgD, IgE, IgG,IgM) ) والتى عن طريقها يتم التعامل مع الأجسام الغريبة من بكتيريا وفيروسات بمعادلتها ومقاومتها.
لذا فكل جسم إنسانى ربما تجدين فيه أجساما مضادة بالدم أو فى سوائل الجسم الأخرى بسبب تعرض هذا الجسم للعدوى البكتيرية أو الفيروسية أو الفطريات. كما أنها موجودة بالفعل منذ الصغر بعد أخذ التطعيمات بل هناك أجسام مضادة موروثة من الأم أثناء فترة الحمل. لذا وجود أجسام مضادة بالجسم يعد شيئا طبيعيا فى بعض الأحوال كالمذكورة سابقا جراء التطعيم أو الموروثة أثناء الحمل، أو موجودة لمجرد إصابة الجسم بدور برد عادى أو إصابته بدمامل مثلا.
لذا حرص الأخ الفاضل Doctor X - جزاه الله خيرا - على توضيح سؤالك أكثر، فالسؤال حتى الآن كما يبدو لا يستدعى إعطاء أدوية إلا إذا عرف كمية الأجسام المضادة بالدم ونوعها والأعراض التى أدت إلى تواجدها وزيادة كميتها أو معرفة المرض الذى يعانى منه المريض حتى يتسنى لنا الإجابة على سؤالك.
مرة أخرى أهلا ومرحبا بك وبمشاركتك معنا وبأسئلتك وننتظر التوضيح بإذن الله.
اختنا الدكتوره ابنت فاطمه
جزاكى الله كل خير انا استفدت كتير من رد حضرتك
بس طلب معلش هتعب حضرتك ياريت تعرفينا اكثر بالخمس اجسام المضاده
بشكل مختصر
لكن اعتقد بالنسبه للاخت لازم توضح اكتر فعلا
الأجسام المناعية (Immunoglobulins) :
تعرف أيضا بالأجسام المناعية المضادة Antibodies))
وتعرف أيضا أيضا بالجلوبيولينات المناعية (Immunoglobulins )
أو اختصارا (Ig)
-----------------------------------------------------
وهي مكونة من البروتينات السكرية(glycoproteins) تفرزها الخلايا الليمفاوية من نوع بيتا (B) وتكون على شكل حرف Y
-----------------------------------------------------
وكل جسم مضاد (Antigen) يرتبط بمستضد معين متخصص (Antibody) مثل القفل والمفتاح
-----------------------------------------------------
والخلايا الليمفاوية توجد في الدم والعقد الليمفاوية والنخاع العظمي بل وفي معظم أنسجة الجسم وهي هامة جدا في الجهاز المناعي
وتوجد أنواع مختلفة من هذه الخلايا من بينها :
(أ) الخلية الليمفاوية (ب) B - Lymphocyte وهي التي تتحول عند إثارتها إلي خلايا البلازما (Plasma Cells) وهذه بدورها هي المسئولة عن إفراز الأجسام المناعية
(ب) الخلايا الليمفاوية (ت) T - Lymphocytes وهي الخلايا المسئولة عن ردود الفعل المناعية الخلوية أي التي تستعمل الخلايا في استكمال رد الفعل المناعي و هذه بدورها لها أنواع عديدة منها:
1- خلايا (ت) المساعدة (Helper T Cells) :
وهي التي تبدأ في سلسلة رد الفعل المناعي الخلوي كما أنها تساعد أيضاً في استكمال رد الفعل المناعي المعتمد علي إفراز الأجسام المناعية ,
2- خلايا (ت) المثبطة (Suppressor T cells)
وهى المسئولة عن وقف رد الفعل المناعي
3- خلايا (ت) االمسممة (Cytotoxic T Cells)
وهي المسئولة عن تدمير بعض الخلايا مما يسبب في كثير من الأمراض المناعية مثل الروماتويد ومرض السكري من النوع الأول وأمراض أخري
-----------------------------------------------------
والأجسام المناعية هي المسؤولة عن حماية الجسم من الميكروبات وسمومها التي تصل الي الدم (الأجسام المستضدة) Antigen
-----------------------------------------------------
وهي تتكون من أربع سلاسل معقدة التركيب من الأحماض الأمينية , إثنتان منها خفيفة الوزن وإثنتان ثقيلة الوزن، وهذه السلاسل مكونة من حوالي 110 من الأحماض الأمينية , وتترابط هذه السلاسل فيما بينها عن طريق ذرات الكبريت والهيدروجين بالرابطة --SH
ويوجد فى طرف كل جسم من هذه الأجسام جزء متغير من حيث ترتيب الأحماض الأمينية لكي يناسب تركيب الأنتيجين Antigen الذي سيقوم بالاتحاد معه وتتعدد أشكال وتركيب ووزن الجسم المضاد ليناسب الوظيفة التي سيقوم بها
-----------------------------------------------------
وعند التحليل الكهربائي لمصل الدم تبين أنه مكون من بروتينين هامين :
1- ألبومين Albumin
2- جلوبيولين Globulin
وتبين أن الجلوبيولين مكون من ثلاثة أجزاء :
ألفا ά
بيتا β
جاما γ
* جزء ألفا - جلوبيولين مكون من IgG فقط
* أما بيتا وجاما - جلوبيولين فهما يتكونان من كمية قليلة من IgG ومن باقي أنواع الأجسام المضادة (IgD , IgE , IgM , IgA).
-----------------------------------------------------
ويوجد خمسة أنواع رئيسية من الأجسام المناعية هي :
1- الأجسام المناعية ج (IgG) :
IgG هو أكثر أنواع الأجسام المضادة وجوداً في الدم ويمثل نسبة 80 % من مجموع الأجسام المضادة
وهناك أربعة أنواع من سلسلة ألفا جلوبولين مما أدى الى وجود أربعة أنواع من IgG حسب عدد الروابط الكبريتيه الثنائيه (IGG1 - IGG2 - IGG3 - IGG4) وهى أيضا مرتبة حسب الكمية الأكثر فى مصل الدم فمثلاً : كمية IgG1 فى مصل الدم أكثر من كمية IgG2 أكثر من كمية IgG3 وهكذا ....
وهذه الأجسام هامة في مجال تشخيص بعض الأمراض فهى
تظهر فى مصل الدم بعد الأجسام المناعية M مما يدل علي قدم العدوي
وهى الأجسام المناعية الوحيدة القادرة على عبور المشيمة لتحصين الجنين ضد الأمراض
-----------------------------------------------------
2- الأجسام المناعية م (IgM) :
تمثل نسبة 5-10 % من مجموع الأجسام المضادة
وتطلق من خلايا البلازما وهى على شكل خماسي (خمسة أجسام مضادة) مرتبطة مع بعضها بواسطة سلسة الإرتباط Joining chain
أما حين يكون مرتبطاً على غشاء خلية B فيكون أحادي الشكل
وتظهر الأجسام المناعية IgM أولاً في أي رد فعل مناعي وقد تستمر مدة طويلة في بعض الأمراض المناعية أو العدوي المزمنة ويدل أرتفاع نسبة هذه الأجسام في الدم إلي وجود عدوي حديثة
IgM هى أول أجسام مضادة تنتج في الإستجابة المناعية البدائية
وأول أجسام مضادة تكوّن بواسطة الأطفال حديثي الولادة
وهى أكثر قدرة على الإرتباط بالأجسام المستضدة Antigens لوجود عشرة مواقع للإرتباط بالجسم المستضد مما يجعله أكثر الأجسام المضادة إرتباطا بالخلايا المتغيرة الأشكال وبأجزاء الأجسام المستضدة الصغيرة كالبكتريا والفيروسات
ونظراً لكبر حجم جزىء IgM فهناك صعوبة فى انتشاره خلال الخلايا الطلائية المخاطية والغدية ولهذا فهو أقل كمية في مواقع الإفراز من IgA
-----------------------------------------------------
3- الأجسام المناعية أ (IgA) :
تمثل 10 – 15 % من مجموع الأجسام المضادة في المصل
وهى الأجسام المناعية السائدة في الإفرازات الخارجية مثل: لبن الأم في الأيام الأولي والغدد اللعابية والدموع والصفراء وإفرازات المعدة والأمعاء والأغشية المخاطية للجهاز التنفسي, وهي هامة لحماية هذه الأغشية
وتفرز على شكل ثنائي أو ثلاثي أو رباعي
مرتبطة مع بعضها بواسطة سلسة الإرتباط Joining chain مثل IgM
الإنتاج اليومي للجسم المضاد IgA أكثر من أي جسم مضاد آخر ، وتكون خلايا البلازما المنتجة للأجسام المضادة IgA قريبة من سطح الغشاء المخاطي الطلائي
وعند ارتباط IgA مع البكتيريا أو الفيروسات فإنه يمنع ارتباطهما مع الخلايا الطلائية المخاطية ويمكن بسهولة القبض على هذا المركب المعقد (IgA المرتبط مع البكتيريا أو الفيروسات) بواسطة الإفرازات المخاطية وطرده إلى الخارج بواسطة أهداب الجهاز التنفسي العلوية أو بواسطة الحركة الدودية للجهاز الهضمي
-----------------------------------------------------
4- الأجسام المناعية هـ (IgE) :
هذه الأجسام هامة في مجال أمراض الحساسية حيث ترتفع نسبتها في مصل دم هؤلاء المرضي, كذلك ترتفع في بعض حالات العدوي بالطفيليات
وهى ترتبط مع مستقبلات معينة موجودة على سطح الخلايا القاعدية في الدم (Basophils) وعلى سطح الخلايا البدينة (Mast cells) في أنسجة الجسم المختلفة
وارتباط جسم واحد مستضد متحسس (Allergen) مع جسمين مضادين من نوع IgE يؤدي إلى إفراز محتويات الحويصلات التي داخل الخلايا القاعدية والبدينة إلى خارج الخلايا وهذه الإفرازات تؤدي إلى أعراض الحساسية وقتل للديدان الطفيلية
-----------------------------------------------------
5- الأجسام المناعية د (IgD) :
وهي هامة في مجال الأمراض الروماتيزمية
وتمثل 0.2 % من إجمالى الأجسام المضادة
وارتباطها بالجسم المستضد (Antigen) يؤدي إلى تنشيط الخلايا الليمفاوية B ولذلك فإن وجودها مرتبطة على خلايا B الناضجة مع IgM يعد دليلاً واضحاً على نضوج الخلية
-----------------------------------------------------
هذا باختصار شديد ....
أرجو أن أكون قد أفدت حضرتك .... والله الموفق
Doctor X
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أخى الفاضل (المسيح عبد الله ورسوله)
جزاك الله خيرا على ردك الكريم وأحمد الله سبحانه وتعالى أن حضرتك وجدت فى ردى ما يفيد.
أما عن طلب حضرتك فجزى الله أخى الفاضل Doctor X على رده الوافى والسريع.
ما شاء الله عليه رده دائما جاهز ووافى.
جزاك الله كل خير Doctor X
جزاك الله كل خير يادكتور
بسم الله ما شاء الله
افادك الله واكرمك وزادك من علمه
بجد استفاده جميله ومفيده جدا لى
ربنا يكرمك بجد يادكتور
سؤال تانى بقى معلش انا مستغل شويه
ممكن حضرتك تفهمنى الجزء دهاقتباس3- خلايا (ت) االمسممة (Cytotoxic T Cells)
وهي المسئولة عن تدمير بعض الخلايا مما يسبب في كثير من الأمراض المناعية مثل الروماتويد ومرض السكري من النوع الأول وأمراض أخري
-----------------------------------------------------
لانى عاوز افهم ازاى الروماتويد بيصيب الانسان
وجزاك الله كل خير يادكتور
أخى الحبيب فى الله
(المسيح عبد الله ورسوله)
يسعدنى جدا جدا تفاعلك معنا
أشكرك جزيلا على الإهتمام وحسن المتابعة :
نظرية حدوث الروماتويد :
1- تتحول الخلايا الليمفاوية الي خلايا بلازمية كبيرة وتبدأ في إنتاج الأجسام المضادة خلايا (ت) المسممة (Cytotoxic T Cells) بكميات كبيرة
2- تتفاعل هذه الأجسام المضادة مع الجسم (الغريب) مكونة مركبا معقدا وتحتوي الخلايا البلازمية على أنزيمات تهضم هذا المركب
3- نتيجة استهلاك الخلايا البلازمية بكمية كبيرة تخرج الأنزيمات الهاضمة وتبدأ في (هضم وتدمير) الغضروف بالمفصل مما يسبب تآكله
4- يتضخم الغشاء السينوفي ويفرز السائل السينوفي Synovial fluid كمحاولة لتنظيف المفصل
5- يتليف الغشاء السينوفي وتبدأ التشوهات في الظهور مثل حدوث فك للمفصل وتليف الاربطة
هذا باختصار شديد ......
فالروماتويد من أمراض (المناعة الذاتية)
ولكي نفهم كيف يحدث المرض المناعي الذاتى ... فيجب أن نعرف آلية عمل الجهاز الدفاعي للجسم الطبيعي
فالجهاز المناعي الطبيعي (يتعرف على) و (يقتل) أو (يدمر) الأجسام الغريبة التي قد تؤذي الجسم
ويسمى المرض المناعي (ذاتي) عندما يهاجم الجسم جهازه المناعي الشخصى (بمعنى آخر غياب الدفاع الذاتي الطبيعي)
ففي الظروف الطبيعية ... يؤدي سير دفاع الجسم إلى استجابة التهابية ومناعية منظمة تحمي جسم الإنسان من الجسم الغريب
وحدوث أي خلل في دفاعات الجسم سواء زيادة أو نقص يمكن أن يخرب أنسجة الجسم (بمعنى آخر فان الجهاز المناعي يهاجم الأجزاء الطبيعية في الجسم بدلاً أن يهاجم الأجسام الأجنبية وينجم عن ذلك المرض الصريح .... لذلك يدعى (مرض مناعي ذاتي))
ويعتبر الروماتويد ((تفاعل مناعي ذاتي)) لأن الجسم (يهاجم نفسه) عن طريق خلايا (ت) المسممة (Cytotoxic T Cells) .... حيث (يتعرف) الجهاز المناعي للجسم على الغشاء السينوفى Synovial membrane الذي يفرز السائل المزلق في المفصل كجسم غريـب فـ (يهاجمه) ويظهر الإلتهاب، ويتحطم الغضروف والأنسجة حول المفصل
ومن ثم يستبدلها الجسم بنسيج ندبي قاس (غير مرن) فتصبح حركة العظام أكثر صعوبة
الفرق بين الروماتويد وبين خشونة المفاصل :
1- بينما يصيب التهاب المفاصل العظمي مفاصل معينة، فالتهاب المفاصل الروماتويدي يصيب المفاصل الزلالية والأربطة والأوتار
2- المفاصل المصابة بالروماتويد عادة تحدث صوتاًً مشابهاً لصوت انثناء السيلوفان بينما تحدث المفاصل المصابة بالالتهاب المفصلي العظمي أو الخشونة صوت فرقعة أو طقطقة عالية نوعا ما
3- الروماتويد أكثر وأشد ألماً من الإلتهاب المفصلي العظمي حيث أنه يؤدي إلى تدمير وتشوه المفاصل إذا لم يُعالج مبكراً
----------------------------------------------------
هذا باختصار شديد ....
أرجو أن أكون قد أفدت حضرتك .... والله الموفق
Doctor X
الذين يشاهدون الموضوع الآن: 1 (0 من الأعضاء و 1 زائر)
المفضلات