موسوعه الإسعافات الأوليه التى لاغنى لأى شخص عنها

موسوعه الإسعافات الأوليه التى لاغنى لنا عنها

بدايه هذا رابط لقوانين عامه فى الإسعافات الأوليه

http://www.4shared.com/file/10095138.../__online.html



الغصه

إسأل المصاب " هل تستطيع التكلم ؟-
إذا كان المصاب قادراً على الكلام أو الصراخ فإن منفذ الهواء في أغلب الاحتمالات يكون مفتوحاً بما يكفي لاخراج الشيء الذي سده
إذا كان المصاب قادراً على الكلام أو السعال-
طمئن المصاب وشجعه على السعال
لا تضربـه علـى الظهـر
إذا كان المصاب لا يستطيع التكلم أو السعال ولكنه لا يزال واعياً لم يغمى عليه: من جهة الخلف ، قم بلف يديك وإحاطتهما بخصر المصاب من الجانبين
إقبض أصابع إحدى كفيك وأمسكها بالكف الآخر وضع كلتا اليدين فوق السرة
أعـط دفعـة قوية سريعة باتجاه علوي
كرر الدفعات بقوة إلى أعلى حتى ينفتح طريق الهواء
عندما يكون المريض مغمى عليه إتبع الإرشادات السابقة بشأن الإنعاش القلبي
الـرئوي

الغصـة لدى الرضع والأطفال الصغار-

إقلب المصاب بحيث يكون الرأس في وضعٍ أسفل من الصدر ، وأعط 4 ضربات
على الظهر
عدل وضع الطفل واسند رأسه بإحدى يديك . وضع إصبعين أو ثلاثة على الصدر
بين الثديين وأعط أربع ضغطات قوية
إفتح الفـم لرؤيـة أي جسـم غريب وأزل ما تـراه
حاول عمل التنفس صناعي للمريض
أعد الخطوات من 1 إلى 4 حتى تتمكن من فتح منفذ الهواء أو تصلك المساعدة أو
ينقل المصاب إلى المستشفى

الغرق

إحذر :

لا تغرق نفسك أيضاً عند محاولتك إنقـاذ الغـري
إذا كنت لا تجيد السباحة إحـذر قـذف نفسك في الماء
أطلب المساعدة من الآخريـن
إرم طوق النجاة أو أي حبل أو عصا ليمسك بها الغريق
:عندما يتم إخراج الغريق
ضعه على بطنه في وضع النقاهة مع إمالة الرأس إلى أسفل
ساعد الغريق على تفريغ المياه من جوفه
ضع يديك تحت بطنه وأدفعه قليلاً وشجعه على السعال والتقيؤ
انتبه لوجـود أي إصابات في الرأس أو العنق أو الأطراف
أزل جميع ملابس المصاب وضعه في مكان دافئ وغطـه ببطانية أو فوط جافـة
نظـف فـم المصاب وأنفه من أي أشياء أو مواد عالقـة
إذا كان المصاب مالكاً لشعوره

النوبه القلبيه

إنتبه...أعراض تحذر لقرب حدوث نوبة قلبية
الإحساس بضغط ثقيل أو ألم عاصر في الصدر أو الفك السفلي أو الذراع-
اليسـرى
ضيق التنفس ، شحوب الجلد ، العرق الغزير والضعف العام-
الغـثيان والتقـيؤ-
ألم في البطن مع عسر الهضم والتجشؤ-
الإحساس بالقلق أو الخـوف-
:ما يجب عمله عندما تتوقع نوبة قلبية
ساعد المريض على الراحة ، والجلوس أو الاستلقاء على وضع يكون مريحاً-
له
ساعد المريض على أخذ الجرعة الدوائية التي صرفت له من قبل الطبيب-
لحالته
تأكد من طلبك المساعدة العاجلة وأخبر المريض أن المساعدة قادمـة-
أفتح أزرار ثياب المريض وأبعد الثياب الضيقـة-
أبق المريض هادئاً ولكن لا تجبره على عدم التحرك مطلقاً حتى تصلك-
المساعدة ، أو تنقله إلى المستشفى

عض الأفـاعـي و لـدغ العقـارب

هدئ المريض وطمئنه وأمنعه من الحركة ثم ثبت العضو المصاب أفقيـاً
إغسل مكان اللـدغ بالماء والصابون وأي مطهـر للجروح إنْ وجــد
أربـط الطـرف المصاب برفق مستعملاً أي شـيء يصلح رباطـاً فـي موضع أعلى من
مكان اللدغ وأقرب إلى جهـة القلـب بحوالـي 20 سم لتمنع جريان السم إلى بقية أجزاء
الجسـم
إعمل على استخراج السم بالضغط على جانبي الجرح مع تجفيف المكـان
إذا لم يمكنك نقل المصاب إلى المستشفى بسرعة فقم بمص السم مباشـرة بفمك من مكان
اللدغ وطرحه بعيداً بشرط عدم وجود أي تقرحات بفـمك
ضع ثلجاً أو مـاء بـارد فوق الجرح والطرف المصاب وخاصـة أثنـاء نقله إلى المستشفى
أنقل المصاب إلى المستشفى سريعاً مع عدم السماح له بالمشي أو الحركة
لا تستعمل أي علاجات شعبية أو وسائل علاجية أخرى قد تؤذي المصاب
إجلب معك إلى المستشفى الأفعى أو العقرب بعد قتلها إنْ أمكن ذلك حتـى
يمكن التعرف على نوعيتهـا
التســمـم

:أولا- فـي جمـيع الحـالات

تأكـد من عـدم وجـود خطر إضافي بسبب قيامك بإسعاف المصاب إذا كان ممكـناً : حـدد نـوع السـم واحتفـظ بوعـائـه أو غلافه اتصل بمركـز السـموم أو المستشفى وأحـصل على النصائح الأولية إذا احتاج الأمر أطلب الإسعاف أو أي مساعد آخر ، أو انقـل المصاب وتأكد أن السـم ووعائه في معية المريض إلى المستشفى
:ثانيا- في حالة السموم المستنشقة مثل دخان العوادم
تأكد أنك نفسك لا تكون ضحية هذه الغازات أيضاً أزل مصدر هـذه الغازات/الأبخرة (مثلاً بإطفاء المحرك ) أو اقفـال أنبوبـة الغـاز خذ المصـاب إلـى مكـان جـيد التهويــة أطلـب الإســعاف أو مسـاعـد آخـــر إذا احتاج الأمر قم بالتهوية الصناعية ( تنفس صناعي ) للمريض
:ثالثا - في حالة السموم التي تلامس الجلد أو العيون
أغمر المنطقة بالماء البارد الجاري لمدة لا تقل عن 15 دقيقة وأغسل العينين برفـق استمر بغمر المنطقة حتى تصل إليك المسـاعدة أبعـد جمـيع الملابـس الملـوثـة لا تستعمـل أي ترياقات كيمـيائـية
:رابعا- في حالة ابتلاع أو شرب السموم أو الكيميائيات المنزلية
:إذا كان المريض لا يزال مالكً لشعوره-
اتصل بمركز السموم أو المستشفـى
أعط حليباً أو ماء للكبار كأس أو كأسين ، للأطفال نصف
كأس إلى كأس كامل
حاول إحداث التقيؤ واستعمل لذلك شـراب الـ (ابيكاك ) - موجـود في الصيدليات بدون وصفة طبيـة لمنع الاختناق بالقيء ضع رأس المصاب في وضع أسفل من جسـمه إذا كان التسمم بمواد بترولية مثل الكيروسـين أو مـواد حـارقـة : لا تحاول إحداث التقيؤ مطلقاً ولكن أعط المصاب حليباً أو ماء يشربه
:إذا كان المصاب مغمى عليه-
استدع الإسعاف أو انقله إلى أقرب مركز طبي ضع المصاب فــي وضع النقاهـة لاحظ التنفس وابدأ التهوية الصناعية ( التنفس الصناعي ) عند الضرورة لا تقــم بإحـداث التقـيؤ مطلقــاً

الإنعاش القلبي

أوليات الإنعاش - الإنعاش القلبي الرئوي

أولا.. طريق الهواء الفم - الحنجرة - القصبة الهوائية
" إذا توقعت إصابة في العنق (الرقبة) فلا تحرك العنق مطلقاً "-
قـم بفتح الهواء ، ضع إحدى يديك على جبهة المصاب لتميل رأسه إلى الوراء-
ضع أصابع اليد الأخرى تحت ذقن المصاب لترفع فكه إلى أعلى
ثانيا.. التهويـة التنفس الصناعيـة
أنظر إلى حركة الصدر-
أصغ إلى تنفس المصاب-
تحسس تنفس المصاب على خدك-
إذا لم يكن هناك تنفس إبدأ بالتنفس الصناعي فوراً
:التنفس الصناعي
إدفع الرأس باتجاه الخلف-
إغلق فتحتي الأنف بأصابعك-
ضع فمك على فم المصاب-
إنفخ نفسين كبيريـن-
إستمر بإعطاء نفس طويل كل خمس ثواني حتى يبدأ المصاب بالتنفس-
طبيعياُ أو تصل إليك المساعدة

:ملاحظـة

:بالنسبة للرضع والأطفال الصغار
غط فـم وأنف الطفل بفمك-
أعط نفخات صغيرة متكررة-
عند محاولة إجراء التنفس الصناعي
وفي حالة عدم دخول الهواء إلى صدر المصاب اعمل الآتي

غير موضع الرأس وحاول إجراء التنفس الصناعي مرة أخرى-
لتخلي مجرى الهواء ضع أسفل راحة إحدى يديك على ظهر اليد الأخرى-
فوق البطن ، بين السرة وأسفل القفص الصدري ، ثم اضغط على أعلى البطن
بـ 6-10 دفعـات - قوية سريعة
إذا فشلت في ذلك ، افتح فم المريض بالإمساك باللسان والفك السفلي بيـن-
إبهـامك وأصابعك ثم أرفع الحنك
حاول التهوية ( التنفس الصناعي ) كما سـبق-
إذا لم تنجح ، أعد الخطوات السابقة ( دفعات ضغط على البطن - إزالة ما-
يوجد في الفم - التنفس الصناعي حتى ينفتح مجرى الهواء أو تصل إليك المساعدة
:الـدورة الدمويـة
تحسس النبض في العنق - الشريان السباتي-
إذا وجدت النبض في العنق فاستمر في التهويـة-
:إذا لم تجد النبض قم بعمل الإنعاش القلبي كما يلي-
ضع أسفل راحة إحدى يديك فوق أسفل جزء في وسط القفص الصدري من الأمام وضع راحة اليد الأخرى فوق اليد الأولى

:للكبـار

اضغط بقوة لتكبس الصدر 3-5 سم وبمعدل 60 مرة في الدقيقة وبعد كل 15 ضغطة أعط تهوية لمرتين ثم استمر فـي الإنعاش القلـبي

للصغار

أكبس الصدر 2-3 سم باستعمال راحة يد واحدة وبمعدل 60 مرة في الدقيقـة استمر في الإنعاش القلبي حتى تصل إليك المساعدة

ضربة الشمس:

شخص ظل ساعات تحت اشعة الشمس الحادة. وفجأة شعر بعياء ودوار واصبح جلده حاراً وجافاً. الجلد الحار والجاف المترافق مع بلبلة عقلية دلالة على ضربة شمس. اعط الشخص شراباً بارداً ولكن لا تعطه منبهات (شاي او قهوة ). اخفض حرارة جسمه بوضعه في مغطس ماء دافىء تبرده تدريجياً باضافة قطع الثلج. ان ضربة الشمس أو لفحة الحرارة قد تكون مميتة خلال ساعات. اما نهك الحرارة فهو حال اقل خطراً ويتميز بظاهرة الجلد البارد المندي بالعرق. ضع المصاب في أبرد مكان ممكن واسقه ماء او عصير برتقال. ضع على راسه منشفة باردة.

حوادث السيارات


انت اول الواصلين الى موقع حادث اصطدام خطير. لا تنقل المصابين من اماكنهم الا اذا كان ذلك ضرورياً لسلامتهم. حاول ان تهديء روعهم وتبقيهم في وضع مريح. اذا كان أحدهم ينزف من أذنيه أو انفه أو فمه، فقد تكون جمجمته متصدعة وبقائه بلا حراك تخفف من احتمال تفاقم النزف. اذا كان يحس بخدر او نمل في ساقه او احد اطرافه، فذلك يدل على اصابة خطرة في ظهره او رقبته، وفي هذه الحال فان اي حركة قد تسبب له شللا او حتى الموت. اذا لم يقم لديك شك في ان رقبته مصابة،حاول أن تخفف صعوبة تنفسه باحناء رأسه الى الوراء لفتح مجرى التنفس. حاول اذ تيسر ذلك ،معالجة النزف او الحرق او الصدمة او الغيبوبة بالاساليب التي سبق ذكره.

الصدمات:

احد المصابين بحادث يبدو جلده ممتـقعاً وندياً ونبضه متسارعاً وتنفسه سطحيا او سريعاً او غير منتظم. هذه الاعراض تدل على الصدمه التي تأتي غالباً نتيجة اصابة جسدية خطيرة. تأكد من بقاء المصاب دافئاً وممدداً عل ظهره ومن بقاء قدميه مرتفعتين نحو 30 سنتمتراً فوق مستوى رأسه. هذا الوضع يحافظ حرارة الجسم ويساعد الدورة الدموية حتى وصول الاسعاف.

الصدمة الكهربائية:

سلك كهربائي خارجي ينقل تياراً يسقط على شخص . قبل اي شيء يجب فصل جسد المصاب عن التيار الكهربائي . استخدم خشبة جافة او غصن شجرة لابعد السلك ، او اعقد بعض ثيابك حول المصاب و اجذبه بعيداً عن السلك. اذا امسكت بثيابه او حذائه، فربما عرضت نفسك للخطر لأن جسده قد يكون ناقلا للكرباء. تأكد من ان اي شيئ تستعمله هو جاف وغير ناقل للكهرباء وانك تقف على أرض جافة. اذا جست نبض صديقك وكان متوقفاً، فقد تضطر الى انعاشه بالتنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم، وربما استدعت الضرورة اللجوء الى الانعاش القبي - الرئوي، )وهذا يستوجب تدريباً خاصا

الحروق:

أصيب شخص بحروق بالغة. هنالك ثلاث انواع مختلفة من المعالجات للحروق . أسكب الماء المثلج على الحرق ثم ضع فوقه كيساً يحوي قطعاً من الثلج على الحرق او ضمادات مبللة بالماء البارد، وذلك بعد ازالة بقايا الثيلب المحترقة لتحاشي التلوث بالجراثيم، ثم طهر الحرق بمادة معقمة، اما حروق الدرجة الثالثة، اي نوع الاعمق، فهي خطيرة ويجب ان يعالجها اختصاصي فوراً. في مثـل هذه الحالات تنبغي تغطية المنطقة المحروقة بضماد غير لاصق او بقطعة قماش نظيفة، ويمكن التعرف الى حروق الدرجة الثالثة من لونها الفحمي او الابيض.

عضات الكلاب:

كلب شارد يهاجم شخص ويعض ساقه. اعتبر ان اي كلب هو مصاب بدأ الكلب حتى يثبت لك العكس، سارع الى اتخاذ الاجراءات اللازمة. اغسل موضع العضة بالماء الجاري لأزالة آثار لعاب الكلب. بعد ذلك استخدم الشاش الطبي لتنظيف الجرح بالصابون والماء. غطي الجرح بظماد معقم وحاول القبض على الكلب لفحصه والتأكد من عدم اصابته بدأ الكلب.

الاختناق:
تم انقاذ شخص من بيته الذي تلتهمه النار، وهو في حال غيبوبة من جراء الدخان الذي تنشقه. في حالات الاختناق، عملية الانعاش بالتنفس الاصطناعي من الفم الى الفم تتطلب اولا فتح مجرى التنفس لدى المصاب باحناء رأسه الى الخلف ورفع فكه الاسفل. بعد ذلك أقفل منخريه بسبابتك وابهامك وانفخ في فمه بقوة كافية ليرفع صدره، تابع الانعاش بمعدل 12 نفساً في الدقيقة. لا تيأس وتتوقف عن مهمتك بسرعة. فكثيراً ما أنتعش ضحايا اختناق بعد ساعات من مباشرة عملية التنفس الاصطناعي.


إسعافات أولية: اختناق الرضيع نتيجة الغصة

الرياض: «الشرق الأوسط»
حينما يغص الرضيع (الطفل ما دون سنة من العمر) فإنه لا يستطيع التنفس لأن الطعام أو أي شيء آخر صغير كالعملات المعدنية أو أزرار الملابس وغيرها، تسد مجرى الهواء في الجهاز التنفسي إما بشكل كامل أو جزئي، مما يمنع الجهاز التنفسي من تزويد الدم بالأوكسجين، فيتأثر الدماغ على وجه الخصوص بهذا بعد أربع دقائق من الانقطاع التام للتنفس، لذا فإن القيام بإجراء خطوات الاسعافات الأولية على وجه سليم مهم للغاية في هذه الدقائق الثمينة.
علامات الاختناق:

ـ فقد القدرة على الصراخ أو البكاء بصوت عال.

ـ خروج صوت صفير حاد النغمة حينما يشهق الرضيع أثناء التنفس.

ـ صعوبة التنفس.

ـ تغير لون الأظافر والجلد إلى اللون الأزرق.

ـ فقدان الوعي ما لم تتم المعالجة بشكل فوري.

الإسعافات الأولية:

لا تمارس الخطوات التالية طالما الرضيع يصرخ أو يسعل، لأن الصراخ والسعال ربما يساعدانه على إخراج ما سبب له الغصة. إن لم يكن كذلك، فحاول
1ـ ضع الرضيع ممدداً على بطنه فوق كامل ساعدك، وأمسك صدره براحة بيدك وفكه السفلي بأصابعك جاعلاً رأس الرضيع متجهاً إلى الأسفل و منخفضاً عن جسمه.

2 ـ قم بدفع الظهر فيما بين الكتفين بخمس ركلات متتالية باستخدام كعب كف يدك الأخرى (ركل الظهر).

إن لم يخرج ما يسد مجرى التنفس بهذا، فاتبع ما يلي:

1ـ أعد الرضيع إلى وضع الوقوف باستخدام ساعدك وكفك على ظهره بحيث يكون الرأس عالياً.

2 ـ ضع إصبعين في وسط الصدر فيما بين تحت الحلمتين قليلاً أي فوق عظمة القفص و اضغط خمس ضغطات تدفع الصدر داخلاً بحوالي 2 إلى 3 سم (ضغط الصدر).

3 ـ استمر بالتناوب بين ركل الظهر خمس مرات و ضغط الصدر خمس مرات حتى يخرج ما يسد مجرى النفس أو يفقد الرضيع الوعي.

حينما يفقد الوعي اصرخ لطلب النجدة وابدأ الإنعاش القلبي الرئوي وحينها فقط يمكنك إدخال أصبعك في فم الرضيع لمحاولة إزالة الشيء الغريب.

لا تحاول:

ـ لا تتدخل طالما الرضيع يصرخ بالبكاء أو يسعل بقوة أو يتنفس بشكل طبيعي، كن قربه جاهزاً ولا تمنعه مما يفعل فهو ما سيخرج سبب الغصة.

ـ لا تحاول أن تدخل أصابعك في فمه لتمسك بالشيء الذي فيه لإخراجه طالما كان واعياً.

ـ لا تمارس هذه الخطوات لو كان اختناق الرضيع نتيجة نوبة ربو أو التهاب حلق أو إصابة الرأس

وهذا رابط يحتوى على بعض الإسعافات للأطفال

http://www.4shared.com/file/10017137.../__online.html


منقوله من عده أماكن للفائده العامه

سلسلة الإجراءات الإسعافية الأولية في طب الأسنان



حشوة أو سن مكسورأو في الأسنان


إذا وجد ألم فتناول الإسبرين أو السيتامول ، ضع قطعة قطن مشربة بزيت القرنفل على المنطقة، و في حالة الألم الشديد راجع طبيب الأسنان بأسرع ما يمكن فإن لم تستطع راجع الصيدلاني فهو قادر على تقديم النصح الطبي ريثما تتمكن من مراجعة طبيب الأسنان و إذا كان الألم خفيفاً عليك مراجعة الطبيب في اليوم التالي.لا تأكل الأطعمة السكرية أو الساخنة ، و لا تتأخر في مراجعة الطبيب لأن المشكلة ستزداد إذا لم تولها الاهتمام المطلوب.ابتعد عن الكحول ما دمت تتناول المسكنات ، و لا تضع الإسبرين مباشرة على السن أو اللثة ، لا تستعمل كمادة ساخنة في منطقة الألم .

نزف اللثة


اغسل فمك أربع مرات يومياً بماء فاتر ، استعمل الفرشاة أو خيط الحرير و لو استمر قليلاً, إذا كان الألم خفيفاً أو محمولاً راجع طبيب الأسنان في اليوم التالي.لا تستخف بهذا إنه العرض الأول لأمراض اللثة و الذي تمكن معالجته في هذه المرحلة، و لا تتأخر في مراجعة الطبيب

ألم في ضرس العقل

إغسل المنطقة بالماء الأوكسجيني بتركيز لا يزيد عن 5% أو بماء الملح الفاتر ، تناول الإسبرين في الألم الشديد اتبع 1أو 3 إذا كان الألم خفيفاً أو محمولاً اتبع 2 لاتضع الإسبرين مباشرة على منطقة الألم لا تتأخر في مراجعة الطبيب . هذه المشكلة ستتكرر.

خراج اللثة

اغسل المنطقة أربع مرات يومياً بماء الملح الفاتر، إذا وجد ألم فتناول الأسبرين او ما ينوب عنه في حال الألم الشديد اتبع 1 أو 3إذا كان الألم خفيفاً اتبع 2لا تظنن أن المشكلة ستحل تلقائياً، هذه إشارة أكيدة على وجود الخراج، لا تستعمل الكمادات الساخنةلا تضع الإسبرين على منطقة الألم


انقلاع سن

حاول العثور على السن المقلوع ، اغسله بماء الصنبور ، لفه بقطعة شاش أو نسيج ، ضعه في الفم أو في الماء للمحافظة على رطوبته اتبع 2لا تظن أن الحالة ميؤوس منها ، في كثير من الحالات يمكن إعادة زرع السن ، و كلما أسرعت كلما كان أفضل .

قرحة الفم


ضع بيكربونات الصوديوم على منطقة الألم أو إغسل المنطقة بتلك المادة ، إغسل بالماء و إذا استمر الألم أكثر من أسبوع فاتبع 2 لا تتوقع الشفاء التام قبل مرور 3-10 أيام . لا تضع الإسبرين بشكل مباشر على منطقة القرحة .

صفيحة سنية أو جسر مكسور


احرص على جميع القطع ، حاول حفظ الصفيحة في فمك إذا أمكن .احفظ القطع الصغيرة في ظرف واتبع 2 لا تحاول الإصلاح بالمواد شديدة الالتصاق فإنها يمكن أن تخرب الصفيحة أو الجسر .


كسر أحد الأسنان عند الأطفال

في حال وجود ألم يعطى الطفل الإسبرين إذا كان يستطيع البلع ، ضع كمادة باردة على مكان الألم .في حالة الألم الشديد اتبع 1 أو 3 إذا كان الألم خفيفاً أو محمولاً اتبع 2 تستعمل الكمادات الساخنة . لا تتناول طعاماً ساخناً، لا تفزع فمعظم الحالات لا تؤثر على الأسنان الدائمة


ألم بزوغ الأسنان

غالباً ما تخفف البرودة من الألم لذا استعمل الحلقات المطاطية المبردة مثل حلقة التسنن( حلقة مطاطية أو بلاستيكية يعض عليها الرضع أثناء بزوغ الأسنان) أو غيرها . جرب المراهم السنية أو دلك الأسنان بإصبعك و اتبع 2 أو 3 .


الصرع :

لحماية المصاب من أي أذى أثناء النوبة نقوم بما يلي :
-1 إسناد المصاب إذا كان على وشك السقوط .
-2 صرف المتطفلين حول المصاب .
-3 وضع شيء طري تحت رأس المصاب .
-4 وضع المصاب في وضع الإفاقة .
-5 البقاء مع المصاب بعد إنهاء النوبة .

الإغماء :

هو فقدان الوعي القصير الأمد و سببه انخفاض مؤقت في جريان الدم إلى الدماغ ولمعالجة هذه الحالة نقوم بما يلي:
-1نرقد المصاب و نرفع ساقيه ونبقي مسلك الهواء لديه مفتوحاً.
-2 فك الملابس الضيقة حول الرقبة و الخصر و الصدر .
-3 وضع المصاب في تيار من الهواء المنعش .
-4 تهدئة المصاب و طمأنته . الشظايا :

-1ننظف المنطقة حول الشظية بالماء و الصابون .
- 2نعقم ملقطاً بواسطة اللهب
-3نسحب الشظية بالملقط .
-4 إن لم تخرج الشظية يمكننا طلب المساعدة الطبية .

الجسم الغريب بالأذن :

-1 نهدأ المصاب .
-2 لا نحاول إخراج الجسم الغريب .
-3 إذا كان هنالك حشرة نجلس المصاب و أذنه إلى أعلى .
-4 نسكب ماء فاتر في أذنه مما يجعل الحشرة تطفو و ننقل المصاب إلى المشفى . الجسم الغريب في العين :
-1لا تحك العين أبداً .
-2نجلس المصاب على كرسي مواجهة للنور .
-3 نفتح الجفنين المصابين بالإبهام و السبابة ونطلب منه أن ينظر في اتجاهات مختلفة لفحص العين .
-4 عند ظهور الجسم الغريب نزيله بغسل العين بماء معقم .
-5 إذا لم ينجح ذلك نزيل هذا الجسم بواسطة منديل نظيف .
-6 إذا كان الجسم الغريب تحت الجفن العلوي نطلب من المصاب النظر إلى الأسفل ثم نمسك الأهداب و نسحب الجفن العلوي إلى أسفل و نحو الخارج .
- 7إذا لم يزال الجسم الغريب نغطي العين برفادة و نطلب العون الطبي . الفواق :

هو تشنج غير إرادي للحجاب الحاجز و تسبب ضيقاً للمصاب.
و للمعالجة نقوم بما يلي :


-1تهوئة المصاب و إعطائه جرعات من الماء .
-2وضع كيس ورقي فوق فمه و أنفه و جعله يأخذ شهيقاً و زفيراً فيه .
-3في حال استمرار الفواق نطلب المساعدة الطبية .
التنفس الصناعي


يجب عمل تنفس صناعي سريع عند ما يتوقف شخص نتيجة للغرق أو لصدمة كهربائية أو لاختناق أو لسبب آخر .
وتعتبر طريقة التنفس الصناعي ( الفم للفم ) أكثر فاعلية وهي كما يلي :
-1 أزل أي جسم غريب من فم المصاب وضعه في وضع حيث يكون متجهاً إلى أعلى
- 2أرفع رقبة المصاب وضع شي ملاءة مطوية تحت كتفيه ثم أمل رأسه لتخفف واحتفظ بفكه مرتفعاً بحيث يظل مجرى الهواء مفتوحاً على الدوام .
-3 أغلق فتحتي أنف المصاب بأصبعي السبابة والإبهام ثم خذ شهيقاً عمقاً وضع فمك فوق فم المصاب بإحكام شديد ثم أنفخ بشدة حتى ترى صدره يرتفع ، وإذا كان المصاب طفلاً ضع فمك على فم وأنف الطفل أثناء إجراء التنفس الصناعي
-4 أرفع فمك من فوق فم المصاب ولاحظ خروج هواء الزفير من المصاب وكرر ذلك 12 مرة في الدقيقة بالنسبة للبالغ أو 20 مرة في الدقيقة بالنسبة للطفل على أن يكون التنفس قصير في كل مرة .
-5 أما إذا لم تستطيع إجراء التنفس الصناعي بعد المحاولات القليلة الأولى نتيجة وجود عائق في الممرات الهوائية في صدر المصاب . فيجب تغيير وضع المصاب بحيث يرقد على جنبه واضربه بشدة بين كثفيه عدة مرات للتغلب على وجود أي عائق ثم أزل أي مواد غريبة من الفم وكرر العملية كلها كما سبق ذكره .

هذا ويمكن إجراء التنفس الصناعي بطريقة أخرى تجد قبولاً من بعض السلطات الصحية وهي طريقة رفع الذراع والضغط على الظهر وهي كما يلي :
-1 ضع المريض على بطنه وادر رأسه الناحية الجانبة حيث تكون الذقن جانب الوجه يرتكزان على يدي المصاب متقاطعتين ونظف الفم من أي مواد غريبة ثم اركع عند رأس المصاب .
2- ضع يديك المفرودتين على ظهر المصاب تحت الكتفين مباشرة بحيث يكون طرفي الإبهامين متلاصقين .
-3 انحن ببطء للأمام واضغط بكفيك واحتفظ بذراعيك مفرودتين ثم خفف الضغط بثني مرفقيك ولا تدفعه بعيداً ثم ارتد للخلف ومرر يديك إلى أعلى ظهر المصاب ثم للخارج بطول ذراعيه .
-4 امسك ذراع المصاب بين مرفقيه وكثفيه واجذب ذراعه إلى أعلى ناحية جسمك حتى تحس مقاومته . انزل الذراعين وكرر الضغط ثانية . وكرر للدورة من 12 إلى 15 مرة في الدقيقة .



خطوات فتح مجرى التنفس و الحفاظ عليه مفتوحاً



إجلس على ركبتيك (جاثماً) إلى جانب المصاب.إستعمل السبابة و الوسطى لرفع ذقن المصاب بإحدى يديك و أنت تضغط على جبهته إلى الوراء بباطن اليد الأخرى.



بهذه الحركة التي في الصورة المقابلة يدفع فك المصاب لسانه إلى الأمام مما يؤدي إلى قتح مجرى التنفس.



إذا صاحب تنفس المصاب صوت فإنه يدل على وجود إنسداد في مجرى التنفس, قم يتسليك مجرى التنفس فوراً. إخراج ما تراه من جسم غريب في الفم

إذا كان المصاب يتنفس تلقائياً, عندها يجب وضعه على أحد جانبيه في وضع الإفاقة...الطريقة في الصور حسب التسلسل

كسور العظام:

إن كسور العظام غالبا ما لا تكون مهددة الحياة . وقد لايكون الكسر ظاهرا لك خلال الجلد.

وتشمل اعراض الكسور الألم والتورم الشديدين . مع زيادة الألم كلما حاولت تحريك المنطقة المصابة
والنزيف.

ودائما ما يحتاج الكسر الى رعاية طبية .


الرعاية العاجلة:::

استدع شخصا اخر ليطلب المساعدة

أو اتصل بنفسك بالاسعاف .

لاتحرك العظمه المكسورة أو تقومها

ليس التجبير ضروريا ما لم تكن مضطرا لنقل الشخص المصاب دون انتظار وصول الطاقم الاسعافي.

أو ما لم يكن الكسر قد سد مورد الدم للطرف المصاب .

فإذا كان موضع الكسر قد تشوه وكان الجلد فيما يلي موضع الكسر باردا وباهتا ومزرقا .

فا جذب الطرف المصاب طوليا برفق لكي تقوم الكسر ثم اصنع جبيره للطرف المصاب

الجروح السطحية

- ارفع العضو المجروح بقدر الإمكان وقم بتغطيته بضمادة ضاغطة.
- احم الجرح بلاصق أو شاش معقم
- يراعى التطعيم من التيتانوس
- إذا لاحظت وجود شيء مغروس فى الجسم مسببا للجرح فلا تحاول إزالته بنفسك وتوجه به فورا إلى المستشفى، ويجب أن تكون على علم أن النزيف لا يتوقف

- نزيف الأنف

- اجعل المصاب يجلس ويلقي برأسه إلى الوراء
- اطلب من المصاب أن يتنفس من خلال فمه ويسد ضاغطا المنطقة الرخوة بأنفه لمدة عشر دقائق على الأقل.
- يراعى تهدئة المريض والاعتناء به ولكن إذا كان النزيف حادا واستمر أكثر من نصف ساعة يجب التوجه فورا إلى الطوارئ.


الرعشة


- تفك أزرار الملابس والأحزمة وحث المريض على رفع الرجلين
- تدفئة المريض بلفه فى بطانية أو معطف ومع ذلك لا نستخدم قربة المياه الساخنة أو المدفأة لمحاولة تدفئته.
- ترطب شفتا المريض ولا تعطيه أى شيء يأكله أو يشربه
- يطمأن المريض ويستشار الطبيب فى سبب الرعشة.



دخول الشظايا إلى الجلد


تحدث عند وجود زجاج مكسور أو قطعة خشب خشنة أو سلك أو غيرها ويتعرض لها أى شخص بالاستعمال بيده أو بالوطئ عليها بقدميه
- تنظف المنطقة المصابة أولا بالماء.
- يعقم ملقط بوضع حافتيه فى لهب من عود كبريت أو ولاعة ثم نتركه يبرد.
- لا تلمس حافتي الملقط بيديك أو تمسحهما.
- امسك الملقط بأقرب ما يمكن إلى المكان المصاب دون لمس الجلد ثم حاول جذب حافة الشظية بسرعة
- نظف المنطقة وجففها جيدا مع وضع شاش معقم وضمادة
- في حالة كسر الشظية داخل الجلد نتوجه إلى الطوارئ بالمستشفى فورا.


- لدغ النحل والحشرات


- إذا كانت آثار اللدغ ما زالت فى الجلد يمشط مكان اللدغة بالفرشاة أو يكشط بسكين سفرة ولا يستخدم الملقاط في هذه الحالة.
- لا تعصر اللدغة أو تضغط عليها لأن هذا سينشر السم.
- ضع شيء ثقيل أو مكعب من الثلج فوق اللدغة ليخفف الألم ويقلل الالتهاب والورم الذي قد يحدث.
- يلاحظ فى الحالات الحادة تورم اللسان أو تورم الشفتين، كما يلاحظ عدم القدرة على التنفس الجيد مع انتشار البقع الحمراء على بشرة الجسم كلها.

إسعافات الحمل

الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للحمل

- تاريخ انقطاع الدورة الشهرية.

- هل يوجد مشاكل في هذا الحمل أو في مرات سابقة؟

- نوع الأدوية التي تأخذها السيدة الحامل وجرعاتها وأوقاتها.

كيف يتم تقييم الإسعافات الأولية للحمل

- عليك بتحديد ما إذا كان هناك:

- آلام بالبطن.

- نزيف مهبلي.

- حدوث تقلصات مع حساب مدة استمرارها وفترات حدوثها.

- قياس العلامات الحيوية.

تحذيرات


وجود نزيف مهبلي أثناء الحمل هو أحد العلامات الخطيرة التي تستدعي العناية الطبية وخاصة إذا صاحبه آلام في البطن أو

انخفاض في ضغط الدم أو سرعة في خفقان القلب.

بروتوكول الإسعافات الأولية للحمل


- قياس الأعراض الحيوية.

- قياس الضغط علي نحو منتظم.

- الاتصال بالطبيب لتحديد الأدوية المسموح بها.

متى يكون اللجوء إلي الطبيب

- في حالة وجود نزيف مهبلي، أو خروج إفرازات أخرى.

- في حالة وجود آلام بالبطن.

- في حالة وجود تقلصات.

- إذا كان هناك تورم في الأيدي أو كاحل القدم أو الوجه.

- استمرار الدوار والصداع.

-قيء مستمر.

- وجود تشنجات.


الإسعافات الأولية للحصوات المرارية

*·تعريف الحصوة المرارية:

تتكون حصوات المرارة أو الحصوة المرارية عندما تختزن العصارة الصفراوية في المرارة وتتحول إلى مادة صلبة نتيجة

لزيادة نسب الكوليسترول أو لوجود خلل في أملاح الصفراء والبيليروبين (صبغ العصارة المرارية),


وقد تتكون هذه الحصوات إما في المرارة نفسها وفي هذه الحالة تكون آمنة حتى تمام استئصالها، أما إذا تكونت في القناة

المرارية فالأمر يختلف تماماً ويصبح في منتهى الخطورة مما يهدد حياة الإنسان ويسبب تلف الأعضاء الحيوية مثل الكبد

والبنكرياس.


- يوجد نوعان من الحصوات المرارية:

1- حصوات الكوليسترول.

2- حصوات صبغية.

والنوع الأول هو الشائع بنسبة 80% وتختلف حجم الحصوة من حبة الملح لتصل إلى حجم كرة الجولف وهناك أجسام تكون

حصوة واحدة وأجسام أخرى تكون المئات.



* أسباب حصوات المرارة:

تتكون حصوات الكوليسترول بسبب احتواء الصفراء على:

- نسبة كبيرة من الكوليسترول.

- نسبة كبيرة من البيليروبين (أحمر الصفراء).

- نقص في أملاح الصفراء.

- أو وجود خلل بالمرارة لأسباب أخرى.

أما الحصوات الصبغية فيصاب بها مرضى التليف الكبدي أو لعدوى تحدث فى الصفراء, أو لأسباب وراثية في الدم مثل

الأنيميا... ولا يمكن الجزم بالرغم من ذلك بالأسباب المؤدية لهذا النوع.



أعراض الحصوات المرارية:

في بداية تكونها لا تسبب أية أعراض للشخص, لكن عندما تكبر في الحجم أو تبدأ في سد القناة الصفراوية تظهر الأعراض

وخاصة بعد تناول وجبة دسمة في المساء, وتشتمل الأعراض على التالي مع بعض الاختلافات من فرد لآخر:

- ألم حاد وعلى فترات منتظمة في الجزء العلوي من البطن والذي يتزايد ويستمر لمدة نصف ساعة أو لعدة ساعات.

- ألم حاد في الظهر بين الكتفين.

- ألم في الكتف الأيمن.

- غثيان.

- قئ.

- حمى.

- رعشة.

- الإصابة بالصفراء.

- انتفاخ البطن.

- عسر هضم.

- تعب من الأطعمة الدسمة.

كما أن الشخص الذي تظهر عليه الأعراض التالية لابد من اللجوء على الفور إلى الطبيب المعالج على الفور:

- إفراز العرق.

- اصفرار لون الجلد وبياض العين.

- اختلاف لون البراز ويكون شبيهاً بالصلصال.

وقد يوجد بعض الأشخاص الذين تكونت لديهم بالفعل حصوات مرارية لا يشكون من أية أعراض ويطلق عليها "الحصوات

الساكنة"، ولا تتداخل مع وظائف المرارة أو الكبد أو البنكرياس كما أنها لا تتطلب أي نوع من أنواع العلاج.

وقد تشبه أعراض حصوات المرارة أعراض اضطرابات أخرى مثل:

- أزمات القلب.

- التهاب الزائدة الدودية.

- القرح.

- التهاب البنكرياس.

- التهاب الكبد الوبائي.

- الفتق.


[COLOR="Red"][SIZE="4"][B]* ما هي العوامل التي تؤدي إلى تكون الحصوات المرارية:

- السمنة – وهي من أكثر العوامل التي تؤدي إلى الإصابة بالحصوات المرارية وخاصة بين السيدات.

- هرمون الإستروجين – زيادة نسبته في الجسم بفعل الحمل والعلاج ببدائل الهرمونات أو أخذ حبوب منع الحمل كل ذلك يؤدي إلى ارتفاع معدلات الكوليسترول في الصفراء ومن ثم قلة حركة المرارة والتي تؤدي إلى تكون الحصوات.

- النوع – النساء ما بين العشرين والستين عاماً تتضاعف نسبة إصابتهن عن الرجال.

- السن – تزداد الإصابة بين الأشخاص فوق الستين عاماً عن صغار السن

- عقاقير الكوليسترول العقاقير التي يأخذها الشخص لخفض نسبة الكوليسترول في الدم تزيد من إفرازه في الصفراء إحدى
عوامل تكون الحصوات



- فقد الوزن السريع – بما أن الجسم يقوم بالتمثيل الغذائي للدهون خلال الفقد السريع للوزن, الأمر الذي يجعل الكبد يقوم بإفراز

المزيد من الكوليسترول في الصفراء وبالتالي تكون الحصوات.



- مرض السكر – الأشخاص التي تعاني من مرض السكر معدلات الأحماض الدهنية لديها عالية وخاصة نوع يسمى ثلاثي

الجليسريد (Triglycerides) والذي يساعد على تكون الحصوات المرارية.



- العرقية – قابلية بعض الأجسام نتيجة لجينات وراثية لإفراز معدلات عالية من الكوليسترول في الصفراء.



- الامتناع عن الطعام (الصوم) – يقلل من حركة المرارة مما يزيد من تركيز الكوليسترول في الصفراء.

* تشخيص الحصوات المرارية:

قد تشخص الحصوات المرارية بطريق المصادفة عند تشخيص مرض آخر, والطريقة الأخرى هو شعور المريض بآلام شديدة

في منطقة البطن... أما عن طرق التشخيص الأخرى:

- موجات فوق صوتية, والتي يتم فيها استخدام موجات صوتية ذات ترددات عالية تخلق صورة للأعضاء الداخلية.



- الأشعة السينية والتي من خلالها يحدد التدفق الطبيعي للسائل من الأمعاء حتى المرارة.



- اختبارات الدم, وتستخدم لتحديد ما إذا كانت هناك علامات للعدوى أو انسداد القناة المرارية أو الإصابة بمرض الصفراء

أوالتهاب البنكرياس.



- الأشعة المقطعية, وهي تؤخذ في شكل مقاطع على المخ أو أي أعضاء داخلية لاكتشاف أي خلل قد لا تظهره الأشعة السينية

(أشعة إكس).



- استخدام المنظار الذي يحتوي على أنبوب يمكن رؤية المعدة من خلاله وكذلك الأمعاء الدقيقة ويتم حقن المريض بصبغة حتى

تظهر القناة المرارية بوضوح.



* علاج حصوات المرارة:

كما ذكرنا من قبل أن الحصوات المرارية لا تسبب أية أعراض, والعلاج لا يكون ضرورة غالباً, لكن إذا استمرت الآلام لابد

من اتباع التالي:

- استئصال المرارة, وبمجرد الاستئصال تتدفق العصارة الصفراوية من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة. ومن الآثار الجانبية التي

تحدث إصابة المريض بالإسهال لأن العصارة الصفراوية لم تعد تختزن في المرارة.



- علاج بمحلول يؤخذ عن طريق الفم يتركب من حامض الصفراء الذي يستخدم لكي تفتت الحصوات.



- محلول (Methyl Tert Butyl Ether) تحقن به المرارة لتفتيت الحصوات.



- إجراء آخر يستخدم فيه نظام موجات صدمية لتكسير الحصوات إلىأجزاء صغيرة جداً في الحجم يمكن أن تمر من خلال

القناة المرارية بدون أن تسبب انسداد فيها.